简要日程

11月18日（周四）全天：

脊柱微创VBE双通道内镜系统手术直播演示

11月19日（周五）上午：

开班仪式暨欢迎辞

脊柱疼痛—肌骨超声介入直播演示

10月20日（周六）上午：

V形双通道腰椎后路(VBE-TLIF)专题

10月20日（周六）下午：

脊柱疼痛及脊柱手术后疼痛专题

 课程安排 

 同济大学医学院脊柱疼痛医学研究所

　　同济大学医学院脊柱疼痛医学研究所（Spinal Pain Research Institute, Tongji University School of Medicine）成立于2016年，是在国内建立的第一个专注于脊柱疼痛（颈胸腰背痛）基础与临床工作的研究所，所长为我国著名脊柱外科和脊柱微创外科专家贺石生教授，同济大学医学院脊柱疼痛医学研究所同时是中国医师协会骨科医师分会脊柱疼痛专业委员会首任主任委员单位。脊柱疼痛包括枕颈痛、颈肩痛、胸背痛、腰痛及腰腿痛等，患病人群巨大，对社会造成很大的危害，对它的防治具有重要的意义。脊柱疼痛（颈胸腰背痛）的防治包括日常工作生活的预防保健、疼痛的康复治疗、麻醉及镇痛治疗、内镜及微创介入手术、脊髓电刺激技术、神经调控技术、吗啡泵植入技术、微创手术、开放手术等治疗，脊柱疼痛的诊疗是一个阶梯性、循环往复的治疗模式。

　　上海十院骨科与超声医学科联合在国内率先成立了颈腰痛超声微创诊疗中心，聚焦超声引导下的各种微创技术来治疗枕颈痛、颈痛、颈肩痛、胸背痛、下腰痛和腰腿痛、脊柱手术后疼痛、各种难治性脊柱源性疼痛等。颈腰痛超声微创诊疗中心位于上海十院2号楼16楼中厅，占地面积约100平方米，设有两个专门的颈腰痛超声微创日间手术室，拥有先进、完备的超声引导设备和微创治疗设备。采用影像设备引导下的微创介入技术能够有效地治疗各种颈胸腰背疼痛，而且对患者损伤小、恢复快，很多需要开放手术治疗的疾病可以在微创下进行治疗，避免了开放手术。但传统的影像引导设备是C臂X线和CT，它们具有放射损伤的缺点，也日益引起了医学界的重视。与放射引导技术相比较，超声引导技术显示出极大的优越性，具有实时监控、精确性高、并发症少，且无放射性损害，能够真正体现治疗的微创可视化，提高颈腰痛微创治疗的精准性和安全性。

研究所和诊疗中心的诊治范围：

1、常见、复杂及难治性脊柱疼痛（颈胸腰背痛）的诊断和鉴别诊断

2、超声及射线引导下微创颈椎小关节、胸椎小关节、腰椎小关节、骶髂关节精准注射、阻滞、 射频、消融等

3、超声及射线引导下微创颈椎、腰椎椎间盘精准造影、射频消融等

4、超声及射线引导下微创颈腰神经根精准注射、阻滞、造影、神经调控等

5、超声及射线引导下硬膜外、骶管精准注射、造影等

6、超声及射线引导下微创颈胸腰脊神经后支松解、阻滞、射频和损毁等

7、超声及射线引导下微创盆腔、颈交感神经、胸交感神经、腹腔丛阻滞、射频和损毁等

8、脊髓电刺激植入技术治疗难治性的脊柱疼痛（颈胸腰背痛）

9、吗啡泵植入技术治疗癌性脊柱疼痛（颈胸腰背痛）

10、各种复杂脊柱手术后残留疼痛的诊断和治疗

11、脊柱疼痛（颈胸腰背痛）的康复治疗、镇痛和药物治疗、心理评估和治疗、健康宣教、预防保健

13、脊柱疼痛（颈胸腰背痛）的骨内科治疗

V型双通道脊柱内镜系统（V-shape Bichannel Spinal Endoscopy, VBE）介绍

　　由上海市第十人民医院脊柱微创中心贺石生教授团队联合冠龙公司研发的具有自主知识产权的双通道脊柱内镜系统正式定名为“V形双通道脊柱内镜系统（V-shape Bichannel Spinal Endoscopy, VBE）”。该系统的工作套管由上下两个通道组成，一个为内镜通道，一个为工作通道，两个通道略呈一定角度，侧面观呈“V”形。而两个通道之间可以相互组合，既可以配合常规内镜使用，也可以使用专门设计的细直径内镜用于背侧大空间的操作，如镜下融合、后路减压融合手术等等。

　　在利用VBE系统进行经椎间孔入路经皮内镜下椎间盘摘除（PTED）手术时，无需追求精准的靶点穿刺，仅需4-6次透视，将穿刺针放置到椎间孔下方或上关节突外侧的周围任意位置，引导工作套管“泊靠”在上关节突前外侧（该步骤类似于MIS-TLIF手术中透视定位、放置通道），后续步骤如清理关节突及椎间孔软组织、椎间孔成形、神经减压等步骤，均在实时、全程内镜监视下完成，因此这一系统的设计完全符合脊柱内镜外科化应用的理念。基于这一理念，对VBE系统及配套工具进行改进，便可用于其他脊柱外科手术。我们将VBE系统上方工作通道的内径增大（12/14mm），并设计配套的工具，配合使用可撑开椎间融合器，便可以完成内镜下经椎间孔腰椎间融合（endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion, Endo-TLIF）手术。该套系统同样能够实现包括关节突切除、神经减压、椎间及终板处理、试模撑开、cage植入等所有手术步骤的全程可视化操作，据我们所知，目前国内外尚未见有同类产品设计的报道。